Toutes les infos sur la Complémentaire santé solidaire !

 
Publié le 17/12/2024 - Mis à jour le 6/01/2025

Être bien assuré, c’est important en cas d’hospitalisation et même pour les soins courants, car si l’Assurance Maladie vous rembourse la majorité de vos frais de santé, une partie reste à payer. C’est pourquoi, nous vous conseillons de prendre une complémentaire santé, celle de vos parents, de votre employeur ou une autre.

Si vous avez de faibles revenus, avec la Complémentaire santé solidaire, vous n’aurez plus à payer ces frais de santé, dans la plupart des cas. Découvrez si vous pouvez en bénéficier.

La Complémentaire santé solidaire, qu’est-ce que c’est ?

La Complémentaire santé solidaire prend en charge les frais de santé qui ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie (y compris à l’hôpital). Selon vos ressources, elle ne coûte rien ou 8 euros par mois, si vous avez moins de 29 ans.

Les bénéficiaires ne payent pas :

  • les consultations chez le médecin, chez le dentiste, chez le masseur-kinésithérapeute, chez l’infirmier ou à l’hôpital ;
  • les médicaments en pharmacie ;
  • les lunettes (verres et monture), les prothèses dentaires (couronnes et appareils dentaires) et les aides auditives, dans la limite des produits et tarifs prévus pour la Complémentaire santé solidaire ;
  • les dispositifs médicaux, comme les pansements, les lecteurs de glycémie ou les fauteuils roulants, dans la limite des produits et tarifs prévus pour la Complémentaire santé solidaire ;
  • les transports sanitaires, les analyses médicales, les examens de radiologie ;

Il vous suffit de présenter votre carte Vitale à jour au médecin, au pharmacien, au laboratoire d'analyses médicales, à l'hôpital, ou à tout autre professionnel de santé. En cas d’impossibilité de lecture de votre carte ou si celle-ci n’est pas à jour, vous pouvez présenter au professionnel de santé votre attestation de droit à la Complémentaire santé solidaire.

En savoir plus

Comment savoir si on peut en bénéficier ?

Le droit à la Complémentaire santé solidaire dépend de votre situation et de vos ressources. Pour en bénéficier, vos ressources ne doivent pas dépasser un certain plafond qui dépend de votre lieu de résidence (métropole / outre-mer) et de la composition de votre foyer.

Vous avez moins de 25 ans ? Si vous n'habitez pas sous le même toit que vos parents, ET si vous ne percevez pas de pension alimentaire, et si vous avez rempli une déclaration d’impôt séparée, vous pouvez faire une demande de Complémentaire santé solidaire à titre individuel. Sinon, la demande devra être réalisée par vos parents, pour l’ensemble du foyer auquel vous êtes encore rattaché. Bon à savoir, les bourses attribuées sur critères de ressources ne sont pas à déclarer dans le cadre d'une demande de Complémentaire santé solidaire.

En savoir plus

Pour savoir si vous pouvez bénéficier de la Complémentaire santé solidaire, rendez-vous sur le simulateur de droits de l’Assurance Maladie.

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Having Good health insurance is important whenever you need hospital-based or even routine care. Indeed, even though the French health care system will reimburse the majority of your health care expenses, you will still be charged for a portion of your bills. This is why we recommend that you take out a complementary health policy, either that of your parents or another one.

If you qualify as low-income and enroll in France’s subsidized Supplementary Health Insurance program (“Complémentaire santé Solidaire”/ CSS), you will no longer be charged for these expenses in most instances. Check whether you are eligible.

What is subsidized supplementary health insurance (CSS)?

Subsidized supplementary health insurance (CSS) covers the portion of your healthcare expenses (including hospital-based care) that is not covered by the French health insurance system. As determined by your income, you will be covered either for free or for 8 euros per month, if you are under age 29. This means that CSS holders don't pay for:

  • appointments with a doctor, dentist, physical/massage therapist, or nurse, or at a hospital;
  • medications at the pharmacy;
  • eyeglasses (lenses and frames), dental prosthetics (crowns and dental appliances), and hearing aids;
  • medical devices such as bandages, blood glucose monitors, or wheelchairs that are included in the product and price ranges covered by the CSS program;
  • medical transport, laboratory analyses, or radiological examinations;

Just show your updated French health insurance card ("carte Vitale") whenever you go to the doctor, pharmacy, medical laboratory, or hospital, or get care from any other health care professional. If your card does not go through or has not been updated, you can show the health care professional your certificate of entitlement to subsidized supplementary health insurance (CSS).

To learn more

Check if you qualify!

Entitlement to subsidized supplementary health insurance (CSS) is determined by your circumstances and income. To qualify, your income must not exceed a certain ceiling that will be determined by your place of residence (metropolitan/ overseas France) and household makeup. Under 25? If you are living on your own, not receiving child support, AND have filed an income tax return on your own, you can submit your own individual subsidized supplementary health insurance (CSS) application.

Otherwise, your parents will need to submit an application on behalf of the entire household to which you still belong. N.B.: do not declare any financial need-based scholarships on your subsidized supplementary health insurance (CSS) application.

To learn more

To check if you are eligible for subsidized supplementary health insurance (CSS) use the French health insurance system's online entitlement calculator.