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Informations pratiques
Sous la direction scientifique de Maria FARTUNOVA-MICHEL, Professeure de droit public,Titulaire de la Chaire Jean Monnet EUBIOETHICS, Université de Lorraine / IRENEE UR7303 et Anne-Laure RIOTTE, Post-doctorante en science politique, Chaire santé / Sciences Po.
Présentation : Dans un contexte de réformes successives du système de santé et des tensions persistantes en ce qui concerne l’accès aux soins, les arbitrages en santé publique doivent aujourd’hui composer avec des défis sanitaires structurels caractérisés par de fortes disparités territoriales, un vieillissement démographique et une pression accrue sur les ressources humaines médicales. Les dilemmes et les conflits de valeurs, que ces derniers suscitent, obligent les acteurs à adapter leur pratique décisionnelle avec l’exigence de transparence, de proximité et de participation dans l’élaboration et la mise en œuvre des politiques de santé. Ils conduisent à une « redéfinition des modes de gestion des structures sanitaires et médico-sociales en renforçant les dynamiques participatives, l’autonomie de pratiques d’organisation » au niveau local, régional et national, voire européen. Or, si les considérations éthiques dans la décision en santé publique constituent aujourd’hui un impératif stratégique, cette éthique dite « de proximité » demeure encore trop souvent cantonnée à une fonction consultative ou symbolique, sans réelle intégration dans les processus décisionnels territoriaux. Néanmoins, cette dernière propose explicitement d’inclure les enjeux liés à la transformation de la politique de santé au regard de son acceptabilité sociale et sa capacité à faire évoluer le système de santé actuel : de l’organisation territoriale à l’accès aux soins en élargissant la perspective à la prévention en santé publique et à sa connexion avec les autres politiques publiques.
